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मलेरिया एक खतरनाक बीमारी है और निश्चित रूप से बढ़ रही है। मलेरिया उष्णकटिबंधीय और उपोष्णकटिबंधीय जलवायु वाले क्षेत्रों में प्रमुख है और भारत में विभिन्न क्षेत्रों में देखी जाती है। विश्व स्वास्थ्य संगठन के अनुसार, भारत में 7 में से 1 व्यक्ति को मलेरिया के संकुचन का खतरा है। यदि समय पर संदिग्ध मामलों की सूचना दी जाए तो मलेरिया को रोका जा सकता है और इसका इलाज किया जा सकता है। मलेरिया से लड़ाई संभव है क्योंकि सबसे अच्छा मलेरिया उपचार अब उपलब्ध कराये जा चुके है। प्रारंभिक चिकित्सा और नैदानिक ​​परीक्षण बीमारी से उबरने में सहायता कर सकते है।

लेकिन ध्यान देने वाली बात यह है की मलेरिआ पुनरुत्थान हो सकता है। यह एक ऐसी बीमारी है जिसे रोका जा सकता है लेकिन लापरवाही कारण इसे बढ़ावा मिलता है और कुछ मामलो में घातक भी हो सकती है। यह ऐसी बीमारी है जो कई बार ठीक हो जाने बाद फिर बढ़ जाती है। भारत में जलवायु परिस्थितियाँ मच्छरों के प्रजनन में मदद करती हैं। हलाकि मलेरिआ से लड़ाई समभाव है लेकिन इसके लिए मलेरिआ की तथ्यों से अवगत होना ज़रूरी है।

क्या मलेरिया संक्रामक है?

मलेरिया एक घातक बीमारी है जो प्लास्मोडियम परजीवी के कारण होती है।  यह मच्छर द्वारा स्वस्थ व्यक्ति को हस्तांतरित होती है। एक साधारण मलेरिया परिभाषा कहती है कि यह मनुष्यों में होने वाली एक बीमारी है जो लाल रक्त कोशिकाओं में परजीवी के कारण होती है जिसमें बुखार और ठंड लग सकती है।

लोग आमतौर पर पूछते हैं क्या मलेरिया संक्रामक है? आपको बता दे कि ऐसा नहीं है। संक्रमित व्यक्ति की व्यक्तिगत वस्तुओं को छूने या साझा करने से मलेरिया नहीं फैलता है। यह संक्रमित व्यक्ति की लार में मौजूद नहीं है और व्यक्ति के खांसने या छींकने पर नहीं फैल सकता है। यह आकस्मिक संपर्क या यौन संपर्क से भी संक्रमित नहीं हो सकता है।

मनुष्यों में मलेरिया का संचरण मच्छरों के माध्यम से ही होता है। मलेरिया परजीवी मादा एनोफिलीज मच्छर के शरीर में तब प्रवेश करता है जब यह मलेरिया से संक्रमित व्यक्ति को काटता है। इसलिए मलेरिया को वेक्टर जनित बीमारी कहा जाता है जिसमें वेक्टर या वाहक मच्छर होता है। जब संक्रमित मच्छर एक स्वस्थ व्यक्ति को काटता है, तो मलेरिया परजीवी स्थानांतरित हो जाता है, इस प्रकार यह व्यक्ति को भी संक्रमित करता है।

मच्छर खड़े पानी में अधिक प्रजनन करते हैं। दलदली क्षेत्रों में रहने वाले लोग, जल निकायों के पास जो कचरे से सने होते हैं और जहाँ पानी को खड़े होने की अनुमति होती है, वहाँ  मलेरिया का अधिक जोखिम होता है।

मलेरिया के कारण क्या हैं?

मादा एनोफिलीज मच्छर के काटने के अलावा मलेरिया के कुछ अन्य सामान्य कारणों में शामिल हैं:

  • मलेरिया परजीवी संक्रमित व्यक्ति के रक्त में मौजूद होता है। इसलिए, मलेरिया संचरण को अंग प्रत्यारोपण और रक्त आधान के दौरान भी देखा जा सकता है जिसे ट्रांसफ्यूजन मलेरिया कहा जाता है।
  • प्रसव से पहले या प्रसव के दौरान मलेरिया एक संक्रमित गर्भवती महिला से उसके अजन्मे बच्चे में भी जा सकता है। इसे जन्मजात मलेरिया कहा जाता है।
  • मलेरिया के संचरण का एक अन्य सामान्य तरीका सुई छड़ी की चोट है। यह संक्रमित सुइयों और रक्त के नमूनों के साथ काम करने वाली स्वास्थ्य सेवा पेशेवर में आम है।
  • उपयोग की गई सुइयों और रक्त से दूषित सीरिंजों के बंटवारे के कारण मलेरिया का प्रसार ड्रग्स की लत में भी आम है।

मलेरिया के प्रकार

  • मलेरिया प्लास्मोडियम परजीवी के कारण होता है, जो विभिन्न रूपों में प्रकट होता है। ये जीव बाहर नहीं रह सकते हैं, इसलिए संक्रमित रक्त में ही जीवित रहते हैं। मलेरिया के विभिन्न प्रकारों में शामिल हैं:
  • प्लास्मोडियम फाल्सीपेरम मलेरिया का सबसे सामान्य और घातक रूप है। प्रारंभिक निदान और तत्काल उपचार इस मामले में जटिलताओं को रोकने में मदद कर सकता है।
  • प्लास्मोडियम विवैक्स दूसरी सबसे आम प्रजाति है, जो किसी व्यक्ति को गंभीर रूप से प्रभावित कर सकती है। चूंकि ये प्रजातियां यकृत में निष्क्रिय रहती हैं, इसलिए मलेरिया पुनरावर्तन की सम्भावना अधिक रहती है। जो व्यक्ति पहले से ही मलेरिया से पीड़ित है, उसे कुछ महीनों या वर्षों बाद पुनरावर्तन हो सकते हैं।
  • प्लाज़मोडियम ओवले एक बहुत ही दुर्लभ प्रकार है लेकिन  अक्सर पाया जाता है। इसमें मलेरिया पुनरावर्तन की अधिक संभावना होती है।
  • प्लास्मोडियम मलेरिया केवल थोड़े संक्रमणों में देखा जाता है।
  • प्लास्मोडियम नॉलेसी नामक एक अन्य प्रजाति मनुष्यों में मलेरिया का कारण बन सकती है, लेकिन इसमें अधिक शोध की आवश्यकता है।

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मलेरिया के लक्षण और जटिलताएं

मलेरिया के लक्षण संक्रमित मच्छर के काटने के 7 से 30 दिन बाद दिखाई दे सकते हैं। मलेरिया के मुख्य लक्षणों में ठंड लगना, सिरदर्द, मितली, उल्टी, शरीर में दर्द, कभी-कभी दौरे, विशेषकर बच्चों में, पसीना आना और अत्यधिक थकान के साथ बुखार शामिल है।

संक्रमण के प्रकार के आधार पर बुखार को आवधिक रूप से देखा जा सकता है; कुछ हमले हर दूसरे, जबकि कुछ हमले हर तीसरे दिन दिखाई देते हैं। पीलिया या हल्के पीले रंग का मलिनकिरण त्वचा और आंखों पर देखा जाता है। जांच करने पर, बढ़े हुए प्लीहा और यकृत पर ध्यान दिया जा सकता है।

गंभीर मामलों में, महत्वपूर्ण अंग गंभीर जटिलताओं के लिए अग्रणी प्रभावित हो सकते हैं। सेरेब्रल मलेरिया में, न्यूरोलॉजिकल समस्याएं जैसे परिवर्तित व्यवहार, बिगड़ा हुआ चेतना और कोमा देखा जा सकता है। अन्य समस्याएं जैसे श्वसन संकट, निम्न रक्तचाप, हाइपोग्लाइकेमिया, गंभीर एनीमिया, गुर्दे की विफलता, प्लीहा का टूटना, आदि गंभीर संक्रमण हो सकते हैं।

मलेरिया का निदान और उपचार

जिन लोगों को मलेरिया होने की आशंका होती है या जो लोग हाल ही में मलेरिया ग्रस्त क्षेत्रों में गए हैं, उन्हें मलेरिया के लिए रक्त परीक्षण करवाना पड़ सकता है। अतिरिक्त प्रकार की जांच संक्रमण के प्रकार, कुछ मलेरिया दवाओं के प्रतिरोध और महत्वपूर्ण अंग की भागीदारी को निर्धारित करने के लिए की जा सकती है।

मलेरिया उपचार में मलेरिया रोधी दवाओं का उपयोग शामिल है। गंभीर मामलों में अस्पताल में भर्ती होनापड़ सकता है। उपचार लक्षणों को कम करने और संक्रमण के कारण का इलाज करने के उद्देश्य से किया है। यदि संक्रमण एक दवा के लिए प्रतिरोधी है, तो अन्य मलेरिया-रोधी दवाओं की आवश्यकता हो सकती है।

मलेरिया की रोकथाम

मच्छरों के प्रजनन को सीमित करने और मच्छरों के काटने से बचने के उपायों को अपनाने से मलेरिया को रोका जा सकता है।

  • उच्च जोखिम वाले क्षेत्रों में रहने वाले लोगों को सलाह दी जाती है कि वे क्षेत्र में मच्छर भगाने वाले स्प्रे करें या किसी भी खड़े पानी को साफ करें।
  • मच्छर के काटने से बचने के लिए मच्छरदानी और विकर्षक क्रीम का उपयोग किया जाना चाहिए।
  • जबकि मलेरिया को रोकने के लिए कोई टीका नहीं हैं, कुछ निश्चित दवाएं प्रोफिलैक्सिस के रूप में दी जाती हैं। मलेरिया प्रवण क्षेत्रों की यात्रा करने वाले लोगों को इन दवाओं को लेने की सलाह दी जाती है। हालांकि, इन निवारक दवाओं को लेना आवश्यक है, केवल विकासशील प्रतिरोध से बचने के लिए सलाह दी जाती है। गर्भवती महिलाओं को मलेरिया के लिए निवारक उपचार के बारे में अपने चिकित्सक से परामर्श करना चाहिए।

मलेरिया को रोकना समय की जरूरत है। मच्छरों को दूर रखने के लिए हर कार्रवाई करें। यदि आप मलेरिया के लक्षणों को देखते हैं तो अपने डॉक्टर की सलाह का पालन करें और तुरंत एक मलेरिया परीक्षण करें। याद रखें, समय पर कार्रवाई जान बचा सकती है। जागरूक रहें, स्वस्थ रहें!

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